Системные отеки

  • июля
  • 24

1:20 пп Категория: Биохимия

Системные отеки — это проявления внеклеточной гипергидратации, возникшие вследствие действия общих для всего организма факторов, нарушивших интегральные механизмы регуляции водносолевого гомеостаза. Такие отёки обнаруживаются во многих частях организма (а принципиально их минимальные проявления могут быть зарегистрированы достаточно чувствительным способом в любой точке внеклеточного бассейна!). Они являются результатом общих соматических заболеваний. Тотальный тяжелый отёк тела называется анасаркой.

При любых системных отёках существуют, независимо от их этиологии, общие патогенетические механизмы, а именно — положительные общий водный баланс и натриевый баланс организма, гиперактивность или повышенная эффективность действия ренинангиотензинальдостероновой системы, частичное или полное исчезновение нормального присасывающего отрицательного интерстициального гидростатического давления тканей (А.Гайтон, 1989, Ю.Браунвальд, 1994).

Данная триада может стать результатом действия разных первичных нарушений, затем взаимно провоцирующих друг друга. В связи с преобладанием в начале процесса того или иного этиологического фактора и ключевого патогенетического механизма, выделяют несколько видов системных отеков: сердечные, почечные (преимущественно, нефритические и нефротические), печёночно-цирротические, голодные, эндокринные и идиопатические. Сердечные отёки развиваются при сердечной недостаточности на фоне других ее проявлений. При застойной сердечной недостаточности нарушение систолического опорожнения и/или диастолического расслабления миокарда ведут к накоплению «непрокачанной» крови в сердце, границы которого расширяются, а также в венах.







Яндекс.Погода